ACETYLSALICYLZUUR > dan 150mg/dLaatste bijwerking : 2021.04.07 |
|||||||||
| Synoniem: | |||||||||
| Toedieningsweg: | oraal | ||||||||
| Klasse(n): | |||||||||
| Preconceptie | 0-3 | 4-6 | 7-9 | Perinataal | Borstvoeding | |
|---|---|---|---|---|---|---|
| check II | neen I | check III | check III | neen III | check III | |
| geen info | geen info | geen info | ||||
Bij het toekennen van de codes wordt rekening gehouden met een klasse effect (NSAID).
Voor borstvoeding wordt rekening gehouden met het voorhanden zijn van alternatieven
Te mijden! NSAID zijn betrokken bij menselijke infertiliteit en verhoogde kans op miskraam.
Volgens LAREB gaat voor de behandeling van pijn tijdens de zwangerschap, de voorkeur uit naar paracetamol [Lareb maart 2021]. Volgens LECRAT kan occasionele inname
van acetylsalicylzuur > 500 mg onder 24 weken. Chronische inname is af te raden [Lecrat maart 2021].
De resultaten van onderzoek over humaan gebruik van acetylsalicylzuur (ASZ) gedurende de zwangerschap laten niet toe een schadelijk effect op het kind (o.a. salicylaat-intoxicatie) volledig uit te sluiten [Briggs]. Daarom is het gebruik van ASZ in dosissen hoger dan 150mg per dag gedurende het eerste trimester van de zwangerschap afgeraden. Occasioneel gebruik van acetylsalicylzuur als pijn- en koortswerend middel ging niet gepaard met cardiovasculaire defecten (twee studies met respectievelijk 1381 en 5015 patiënten) Een kleinschalige case-control studie (1996) suggereerde een verhoogde kans op gastroschisis. Er werd geen relatie vastgesteld tussen lagere IQ en blootstelling gedurende eerste 20 weken van de zwangerschap(10.159 patiënten) [Briggs].
Dierexperimenteel:In dierproeven werd bij hoge doses teratogeniciteit waargenomen [Briggs].
Tweede trimester:Zie eerste trimester.
Dierexperimenteel:Geen specifieke informatie beschikbaar.
Vanaf week 24 geven zowel Lecrat als Lareb aan dat doses (zelfs mono-dosis) van meer dan 500 mg gecontra-indiceerd zijn [Lecrat, maart 2021][Lareb, maart 2021].
Als inhibitor van de prostaglandinesynthese, kan de toediening van ASZ in dosissen hoger dan 150mg per dag aanleiding geven tot verlenging van de zwangerschapsduur en vertraagde weeënactiviteit, tot verstoring van de maternele en foetale hemostasemechanismen en tot vroegtijdige sluiting van de ductus arteriosus [Briggs] (deze sluiting zou kunnen betrokken zijn bij primaire pulmonaire hypertensie bij de pasgeborene). De toediening van ASZ in doses hoger dan 300mg/dag kort voor de bevalling kan leiden tot intracraniële bloedingen, in het bijzonder bij premature baby’s [Briggs]. Het gebruik gedurende het laatste trimester van de zwangerschap is daarom te mijden.
Dierexperimenteel:Geen specifieke informatie beschikbaar.
Perinataal (steeds rekening houden met de gegevens bij de actuele trimester) :Zie derde trimester.
Dierexperimenteel:Geen specifieke informatie beschikbaar.
Opvolging :Geen specifieke informatie beschikbaar.
Dierexperimenteel:Geen specifieke informatie beschikbaar.
L2
Acetylsalicylzuur (ASZ) gaat in geringe mate over in de moedermelk. Het gebruik van hogere dosissen door de moeder, vooral gedurende de eerste week na de geboorte, kan het risico op intracraniële bloeding verhogen wegens een tekort aan vitamine K bij de zuigeling. Daarenboven zijn salicylaten sterk gebonden aan serumproteïnen en kunnen alzo in competitie treden met bilirubine, met een verhoogd risico op nucleaire icterus bij de zuigeling [1].
Bij incidentieel gebruik van ASZ als analgeticum kan dus borstvoeding worden gehandhaafd [Lareb, maart 2021]. Het ASZ wordt dan best ingenomen vlak na een borstvoedingssessie [1]. Bij chronisch gebruik van een pijnstillende dosis bestaat een reëel risico op een accumulatie van ASZ in de moedermelk en bij de zuigeling [1] [2]. Bij chronisch gebruik van ASZ is borstvoeding daarom af te raden.
Dierexperimenteel:Geen specifieke informatie beschikbaar.
| Preconceptie | Zwangerschap | Borstvoeding | ||||
|---|---|---|---|---|---|---|
| (ja) III | (ja) III | |||||
| geen info | geen info | ← Condoom gebruiken / Onthouding | ||||
Geen specifieke gegevens beschikbaar.
Geen specifieke informatie beschikbaar.
Dierexperimenteel:Geen specifieke informatie beschikbaar.
Geen specifieke informatie beschikbaar over de overgang via het sperma.
Dierexperimenteel:Geen specifieke informatie beschikbaar.
Geen specifieke informatie beschikbaar
Geen specifieke informatie beschikbaar.