DISTIKSTOFMONOXIDELaatste bijwerking : 2023.06.10 |
|||||||||
| Synoniem: | LACHGAS; NITROUS OXIDE; | ||||||||
| Toedieningsweg: | inhalatie | ||||||||
| Klasse(n): | |||||||||
| Preconceptie | 0-3 | 4-6 | 7-9 | Perinataal | Borstvoeding | |
|---|---|---|---|---|---|---|
| check II | check II | check II | check II | check II | (ja) II | |
| geen info | geen info | geen info | ||||
Lachgas blijkt bruikbaar tijdens bevallingen. Professionele blootstelling tijdens zwangerschap wordt best vermeden.
Borstvoeding is mogelijk bij voldoende bewust zijn van de patiënte.
Studies over beïnvloeding van vruchtbaarheid, vooral bij vrouwelijke professionele gezondheidswerkers, suggereren een negatieve invloed. De studies kunnen bekritiseerd worden omdat het gaat over spontane medewerking aan bevragingen waardoor de populatie niet representatief genoeg is [Briggs].
Bij knaagdieren werden bij continue blootstelling aan hoge concentraties distikstofoxide een verminderde vruchtbaarheid, waargenomen [SKP Niontix 09 2021].
Beperkte gegevens over kortdurend gebruik van distikstofoxide in de zwangerschap bij de mens laten geen verhoogd risico op congenitale afwijkingen zien [SKP Niontix 09 2019].
Rapporten over spontane abortus en verminderd geboortegewicht zijn niet steeds van betrouwbare kwaliteit. Exacte bepaling van de toegediende dosis is moeilijk. Gebruik van algemene anesthesie tijdens het 1ste en 2de trimester van de zwangerschap wordt geassocieerd met verlaagd geboortegewicht, maar een causaal verband is niet vastgesteld. Lachgas wordt immers meestal gecombineerd met andere anesthetica. Indien mogelijk worden chirurgische ingrepen best uitgesteld tot na de geboorte, of tot na de periode van organogenese. Professionele gezondheidswerkers die zwanger zijn worden best niet blootgesteld aan lachgas [Briggs].
Dierexperimenteel:Lachgas heeft een toxische werking op het embryo in dieren met langdurige effecten. Gegevens uit dierexperimenteel onderzoek suggereren een risico voor de zich ontwikkelende vrucht, maar de gebruikte concentraties waren veel hoger dan deze voor de mens [Briggs]. Bij knaagdieren werden bij continue blootstelling aan hoge concentraties distikstofoxide een verminderde vruchtbaarheid, een verhoogde foetale sterfte, verhoogde kans op miskraam, een verminderde foetale groei, skeletafwijkingen en situs inversus waargenomen. [Briggs] [SKP Niontix 09 2021].
Tweede trimester:Geen specifieke informatie beschikbaar.
Dierexperimenteel:Geen specifieke informatie beschikbaar.
Geen specifieke informatie beschikbaar.
Dierexperimenteel:Geen specifieke informatie beschikbaar.
Perinataal (steeds rekening houden met de gegevens bij de actuele trimester) :Distikstofoxide (NVDR: gebruikt tijdens de bevalling) kan in zeldzame gevallen bij de neonaat ademhalingsdepressies veroorzaken [SKP Niontix 09 2021].
Dierexperimenteel:Geen specifieke informatie beschikbaar.
Opvolging :Kinderen geboren uit moeders die door professionele redenen worden blootgesteld aan lachgas kunnen stoornissen vertonen in hun neurologische ontwikkeling [Briggs].
Dierexperimenteel:Geen specifieke informatie beschikbaar.
L?
Er moet geen wachttijd gerespecteerd worden om borstvoeding te geven, wegens de korte eliminatie halfwaardetijd van lachgas. Zodra de moeder voldoende bij het bewustzijn is, kan de borstvoeding hervat worden [Briggs][LACTMED 05 2023] [SKP Niontix 09 2021].
Sommige gegevens suggereren dat moeders die met lachgas werden verdoofd tijdens de bevalling gemakkelijker borstvoeding geven [LACTMED 05 2023].
Dierexperimenteel:Geen specifieke informatie beschikbaar.
| Preconceptie | Zwangerschap | Borstvoeding | ||||
|---|---|---|---|---|---|---|
| (ja) I | (ja) III | |||||
| geen info | geen info | ← Condoom gebruiken / Onthouding | ||||
Er werd geen negatieve invloed op vruchtbaarheid vastgesteld.
In een studie waaraan meer dan 5500 mannelijke anesthesisten meewerkten in het Verenigd Koninkrijk werd geen verminderde vruchtbaarheid vastgesteld [Briggs].
Dierexperimenteel:Geen specifieke informatie beschikbaar.
Geen specifieke informatie beschikbaar over de overgang via het sperma.
Dierexperimenteel:Geen specifieke informatie beschikbaar.
SKP
Briggs G, Freeman R, Yaffe S. Drugs in Pregnancy and Lactation, 12th edition, Philadelphia 2021
Geen specifieke informatie beschikbaar.
Geen specifieke informatie beschikbaar.