VITAMINE D3Laatste bijwerking : 2019.12.13 |
|||||||||
| Synoniem: | COLECALIFEROL | ||||||||
| Toedieningsweg: | oraal, parenteraal | ||||||||
| Klasse(n): | |||||||||
| Preconceptie | 0-3 | 4-6 | 7-9 | Perinataal | Borstvoeding | |
|---|---|---|---|---|---|---|
| ja I | (ja) I | (ja) I | (ja) I | (ja) I | (ja) I | |
| geen info | geen info | geen info | ||||
Vitamine D is essentieel tijdens zwangerschap en borstvoeding. Bij suppletie mogen de aanbevolen doses niet overschreden worden teneinde de gevolgen van hypercalciëmie te vermijden.
Normale endogene vitamine D-spiegels hebben naar verwachting geen negatieve effecten op de vruchtbaarheid [SKP D-Cure dr 07 2016].
Vitamine D wordt opgeslagen in het vetweefsel en heeft derhalve een lange biologische halfwaardetijd (19 dagen). Na hoge dosissen vitamine D, kan de concentratie van 25-hydroxyvitamine D in het serum een aantal maanden verhoogd zijn [SKP D-Cure dr 07 2016].
Een tekort aan vitamine D is schadelijk voor moeder en kind. In geval van een vitamine D-deficiëntie is de aanbevolen dosis afhankelijk van de nationale richtlijnen; de maximale dosis dient echter niet hoger te zijn dan 4.000 IE/dag [SKP D-Cure dr 07 2016].
Overdosering van vitamine D moet worden vermeden tijdens de zwangerschap, omdat langdurige hypercalciëmie tot lichamelijke en mentale retardatie, supravalvulaire aortastenose en retinopathie bij het kind kan leiden. Hypercalciëmie als gevolg van overdosering kan een aantal weken aanhouden [SKP D-Cure dr 07 2016].
De maximale dagdosis vitamine D tijdens zwangerschap bedraagt 4000 IE (0,1 mg) colecalciferol zwangerschap. In België bedraagt de maximale dosis in voedingssupplementen 0,075 mg of 3000 I [2]E. Het American College of Obstetricians raadt bij vrouwen met risico op hypocalciëmie 1000 tot 2000 IU per dag aan [Briggs]. Bij een normale populatie volstaat suppletie met 0,01 mg of 400 IU per dag. Hoge wekelijkse of maandelijkse doses worden afgeraden. De streefwaarde in het plasma lopen uiteen volgens de bron: minstens 30 nmol/L tot 75-80 nmol/L [1] [Schaefer].
Dierexperimenteel:Cholecalciferol is in hoge dosissen (4-15 keer de dosis bij mensen) teratogeen gebleken. Nakomelingen van zwangere konijnen die met hoge dosissen vitamine D werden behandeld hadden laesies die anatomisch gelijkaardig waren met die van supravalvulaire aortastenose, en bij nakomelingen die deze veranderingen niet hadden, werd vaattoxiciteit gezien die gelijk was aan die bij volwassen na acute vitamine D-vergiftiging [SKP D-Cure dr 07 2016].
Tweede trimester:Zie eerste trimester.
Dierexperimenteel:Geen specifieke informatie beschikbaar.
Zie eerste trimester.
Dierexperimenteel:Geen specifieke informatie beschikbaar.
Perinataal (steeds rekening houden met de gegevens bij de actuele trimester) :Geen verdere gegevens zijn bekend.
Dierexperimenteel:Geen specifieke informatie beschikbaar.
Opvolging :Geen specifieke informatie beschikbaar.
Dierexperimenteel:Geen specifieke informatie beschikbaar.
L1
Vitamine D3 en zijn metabolieten worden uitgescheiden in de moedermelk. Hiermee dient rekening te worden gehouden bij de toediening van extra vitamine D aan het kind. Behandeling van vrouwen die borstvoeding geven met hoog gedoseerde vitamine D wordt niet aanbevolen [SKP D-Cure dr 07 2016].
Dierexperimenteel:Geen specifieke informatie beschikbaar.
| Preconceptie | Zwangerschap | Borstvoeding | ||||
|---|---|---|---|---|---|---|
| (ja) I | ja I | |||||
| geen info | geen info | ← Condoom gebruiken / Onthouding | ||||
Geen specifieke gegevens beschikbaar
Geen specifieke informatie beschikbaar.
Dierexperimenteel:Geen specifieke informatie beschikbaar.
Geen specifieke informatie beschikbaar over de overgang via het sperma.
Dierexperimenteel:Geen specifieke informatie beschikbaar.
Hale, Medications and Mothers´Milk, 17th Edition, 2017
Wetenschappelijke bijsluiter (SKP Samenvatting van de Kenmerken van het Product)
Briggs G, Freeman R, Yaffe S. Drugs in Pregnancy and Lactation, 10th edition, Philadelphia 2015;
Schaefer, Drugs during pregnancy and lactation, 3th Edition, 2015
[1] KNMP Informatorium Medicamentorum 2019 pp. 1524-1530
[2] Koninklijk Besluit van 3 maart 1992 betreffende het in de handel brengen van nutriënten en van voedingsmiddelen waaraan nutriënten werden toegevoegd. (B.S. 15.IV.1992)
Geen specifieke informatie beschikbaar.
Geen specifieke informatie beschikbaar.