MELITRACENLaatste bijwerking : 2014.8.19 |
|||||||||
| Synoniem: | |||||||||
| Toedieningsweg: | oraal (in associaties) | ||||||||
| Klasse(n): | |||||||||
| Preconceptie | 0-3 | 4-6 | 7-9 | Perinataal | Borstvoeding | |
|---|---|---|---|---|---|---|
| (ja) III | check II | check II | check II | check II | check II | |
| geen info | geen info | geen info | ||||
Code berust op te weinig klinische gegevens.
Geen specifieke gegevens beschikbaar.
Bij de mens zijn er te weinig gegevens voorhanden om de veiligheid gedurende het eerste trimester te bevestigen. Op grond van farmacologische werking is schadelijkheid bij gebruik tijdens de zwangerschap mogelijk doch uitzonderlijk (ontwikkelingsstoornissen)[SKP Deanxit 04 2014].
Dierexperimenteel:Dierexperimenten laten geen teratogene effecten vermoeden [SKP Deanxit 04 2014].
Tweede trimester:Zie eerste trimester.
Dierexperimenteel:Geen specifieke informatie beschikbaar.
Chronisch gebruik van tricyclische antidepressiva tijdens het derde trimester en tot bij de bevalling kan leiden tot ontwenningsverschijnselen bij de neonaat. Gedurende de eerste uren of dagen kunnen bij de zuigeling symptomen optreden zoals dyspnoe, lethargie, hypotensie of hypertensie, tremor of krampen, abdominale pijnen en prikkelbaarheid (Klasse-effect). Het gebruik tijdens het derde trimester moet minstens 7 dagen voor de theoretische bevallingsdatum worden stopgezet [Briggs].
Dierexperimenteel:Geen specifieke informatie beschikbaar.
Perinataal (steeds rekening houden met de gegevens bij de actuele trimester) :Geen specifieke informatie beschikbaar.
Dierexperimenteel:Geen specifieke informatie beschikbaar.
Opvolging :Geen specifieke informatie beschikbaar.
Dierexperimenteel:Geen specifieke informatie beschikbaar.
L?
De overgang naar de moedermelk is onbekend. Geen verdere gegevens zijn beschikbaar. Zoals alle anticholinergica werkt het lactatieremmend.
Dierexperimenteel:Geen specifieke informatie beschikbaar.
| Preconceptie | Zwangerschap | Borstvoeding | ||||
|---|---|---|---|---|---|---|
| (ja) III | (ja) III | |||||
| geen info | geen info | ← Condoom gebruiken / Onthouding | ||||
Geen specifieke gegevens beschikbaar
Geen specifieke informatie beschikbaar.
Dierexperimenteel:Geen specifieke informatie beschikbaar.
Geen specifieke informatie beschikbaar over de overgang via het sperma.
Dierexperimenteel:Geen specifieke informatie beschikbaar.
Geen specifieke informatie beschikbaar.
Depressie en zwangerschap :
Naar schatting maakt 10 tot 25% van de vrouwen in vruchtbare leeftijd een depressie door. Wie zich ernstige vragen stelt over de veiligheid van haar antidepressivum tijdens zwangerschap is geneigd om met de medicatie te stoppen. In zo’n geval loopt de zwangere het risico terug in een depressie terecht te komen met mogelijke gevolgen voor het verloop van de zwangerschap en de baby gedurende de eerste levensjaren.
Depressie verhoogt het risico op onevenwichtige of onvoldoende voeding, alcoholmisbruik en roken. Laag geboortegewicht zal daar het gevolg van zijn. Depressieve zwangeren vertonen de neiging om zich meer zorgen te maken over het verloop van de zwangerschap en de latere ontwikkeling van hun kinderen.
Niet behandelen van depressie tijdens zwangerschap wordt verder in verband gebracht met spontane abortus, toename van de intra-uteriene arteriële weerstand en hypertensie, kleinere hoofdomtrek, lage ApGAR scores, meer nood aan neonatale verzorging, vertraagde neonatale groei en hoge hydrocortisone spiegels bij de zuigeling. Depressieve zwangeren ervaren de bevalling als pijnlijker.
Na de geboorte hebben onbehandelde vrouwen meer kans op een postnatale depressie. Opnieuw komt dan een harmonieuze en kwaliteitsvolle zorg voor het kind in het gedrang.
Voor behandeling komt ook gedragstherapie in aanmerking wanneer de patiënte daar open voor staat.
Referentie:
Motherisk: http://www.motherisk.org/women/drugsDetail.jsp?category_id=152&title=Antidepressants;
Laatst geconsulteerd op 15 november 2013.