MAPROTILINE HClLaatste bijwerking : 2023.01.11 |
|||||||||
| Synoniem: | |||||||||
| Toedieningsweg: | oraal, parenteraal | ||||||||
| Klasse(n): | |||||||||
| Preconceptie | 0-3 | 4-6 | 7-9 | Perinataal | Borstvoeding | |
|---|---|---|---|---|---|---|
| (ja) III | check II | check II | check II | check II | neen II | |
| geen info | geen info | geen info | ||||
Er werd geen specifiek patroon gevonden in de afwijkingen. Er is geen duidelijke melding van teratogeniciteit, maar de klinische ervaring is te beperkt. Toxische effecten werden wel waargenomen bij de pasgeborene.
Geen specifieke gegevens beschikbaar.
Diverse afwijkingen werden gezien bij foeti waarvan de moeder werd blootgesteld aan maprotiline tijdens het eerste trimester. Een duidelijk patroon of relatie met maprotiline kon niet worden vastgesteld. Op grond van farmacologische werking is schadelijkheid bij gebruik tijdens de zwangerschap mogelijk doch uitzonderlijk (ontwikkelingsstoornissen).
Wanneer een tricyclisch antidepressivum aangewezen is tijdens een zwangerschap raadt LECRAT aan om geneesmiddelen te gebruiken waarmee meer ervaring bestaat, zoals amitriptyline of clomipramine [LECRAT 05 2021].
Dierexperimenteel:Dierexperimenten laten geen teratogene effecten vermoeden.
Tweede trimester:Zie eerste trimester.
Dierexperimenteel:Geen specifieke gegevens beschikbaar.
Chronisch gebruik van tricyclische antidepressiva tijdens het derde trimester en tot bij de bevalling kan leiden tot ontwenningsverschijnselen bij de neonaat. Gedurende de eerste uren of dagen kunnen bij de zuigeling symptomen optreden zoals dyspnoe, lethargie, hypotensie of hypertensie, tremor of krampen, abdominale pijnen en prikkelbaarheid (Klasse-effect). Het gebruik tijdens het derde trimester moet minstens 7 weken voor de theoretische bevallingsdatum worden stopgezet.
Dierexperimenteel:Geen specifieke gegevens beschikbaar.
Perinataal (steeds rekening houden met de gegevens bij de actuele trimester) :Geen specifieke gegevens beschikbaar.
Dierexperimenteel:Geen specifieke gegevens beschikbaar.
Opvolging :Geen specifieke gegevens beschikbaar.
Suarez et al. onderzochten de kans op neurologische ontwikkelingsstoornissen in een cohort studie waarin gebruik gemaakt wordt van twee gegevensbanken om 145.702 kinderen uit zwangeren behandeld met antidepressiva te vergelijken met 3.032.745 kinderen uit niet behandelde zwangeren.. Neurologische ontwikkelingsstoornissen worden hier samen beschouwd met inbegrip van autisme, ADHD, moeilijkheden bij leren, spraak-en taalstoornissen, coördinatieproblemen, intellectuele deficiëntie en gedragsstoornissen. De auteurs raden aan om kinderen na blootstelling in utero tijdens de tweede helft van de zwangerschap op te volgen. Gegevens werden verzameld tot maximum 14 jaar na de geboorte.
[NVDR] De resultaten moeten gerelativeerd worden omwille van het eindpunt samengesteld uit een groot aantal neurologische ontwikkelingsstoornissen, wat de conclusies niet specifiek genoeg maakt. De studie laat niet toe om risico’s te situeren voor individuele substanties, wegens een te laag aantal patiënten.
[NVDR] Zoals al eerder vermeld is het aangeraden om een depressie te behandelen, ook tijdens zwangerschap, en indien nodig medicatie in te zetten.
Dierexperimenteel:Geen specifieke gegevens beschikbaar.
L3
Maprotiline gaat zwak over in de moedermelk en bereikt er concentraties welke hoger zijn dan deze in het maternele plasma. De betekenis hiervan voor de zuigeling is niet bekend. Toxische effecten op het CZS van de zuigeling zijn niet uit te sluiten bij herhaald gebruik. Als zwak anticholinergicum werkt het licht lactatieremmend.
Dierexperimenteel:Geen specifieke gegevens beschikbaar.
| Preconceptie | Zwangerschap | Borstvoeding | ||||
|---|---|---|---|---|---|---|
| (ja) III | (ja) III | |||||
| geen info | geen info | ← Condoom gebruiken / Onthouding | ||||
Geen specifieke gegevens beschikbaar
Geen specifieke informatie beschikbaar.
Dierexperimenteel:Geen specifieke informatie beschikbaar.
Geen specifieke informatie beschikbaar over de overgang via het sperma.
Dierexperimenteel:Geen specifieke informatie beschikbaar.
[Lecrat] : CRAT - Centre de référence sur les agents tératogènes chez la femme enceinte (lecrat.fr) https://www.lecrat.fr
Geen specifieke informatie beschikbaar.
Geen specifieke informatie beschikbaar.