SEVOFLURAANLaatste bijwerking : 2023.06.10 |
|||||||||
| Synoniem: | |||||||||
| Toedieningsweg: | inhalatie | ||||||||
| Klasse(n): | |||||||||
| Preconceptie | 0-3 | 4-6 | 7-9 | Perinataal | Borstvoeding | |
|---|---|---|---|---|---|---|
| (ja) III | check II | check II | check II | check II | (ja) II | |
| geen info | geen info | geen info | ||||
Sevofluraan blijkt bruikbaar tijdens bevallingen. Professionele blootstelling tijdens zwangerschap wordt best vermeden.
Borstvoeding is mogelijk bij voldoende bewust zijn van de patiënte.
Tot nog toe geen beïnvloeding van de vruchtbaarheid bij de mens gemeld. Vruchtbaarheidsonderzoek bij ratten heeft een afname aangetoond in het aantal implantaties en zwangerschappen na herhaalde blootstelling aan anesthetische doses [SKP Sevoflurane Baxter 100% 05 2021].
Er zijn te weinig gegevens over anesthesie met sevofluraan tijdens het eerste trimester van de zwangerschap. Dergelijke blootstelling moet eerder bekeken worden bij professionele gezondheidswerkers in de anesthesie. Studies gaan over blootstelling aan alle gasvormige anesthetica, wat specifieke conclusies voor sevofluraan bemoeilijkt.
Blootstelling van zwangere vrouwen wordt in verband gebracht met ontwikkelingsstoornissen bij hun opgroeiende kinderen. Het gaat meer bepaald over de fijne motoriek, aandachtsstoornissen en IQ-gerichte prestaties. De kans op miskraam zou niet zijn toegenomen. In Duitsland wordt aan zwangere vrouwen sedert 1999 ontraden om te werken in ruimten waarin gasvormige anesthetica worden gebruikt [Briggs].
Dierexperimenteel:Sevoflurane is teratogeen gebleken in muizen. Ossificatie werd negatief beïnvloed bij ratten [Briggs].
Tweede trimester:Zie eerste trimester.
Dierexperimenteel:Geen specifieke informatie beschikbaar.
Geen specifieke informatie beschikbaar.
Dierexperimenteel:Geen specifieke informatie beschikbaar.
Perinataal (steeds rekening houden met de gegevens bij de actuele trimester) :Sevofluraan wordt voornamelijk toegepast tijdens bevallingen. De gebruiksduur wordt best beperkt tot maximaal drie uur [LAREB 04 2023].
Een klinische studie heeft de veiligheid van sevofluraan voor moeders en kinderen aangetoond bij gebruik voor anesthesie bij een keizersnede. De veiligheid van sevofluraan tijdens de weeën en de verlossing werd niet aangetoond [SKP Sevoflurane Baxter 100% 05 2021].
Mogelijke effecten zoals relaxatie van de uterus en toegenomen bloedverlies zijn te weinig bestudeerd. Alle anesthetica kunnen depressie van vitale functies bij de pasgeborene veroorzaken gedurende de eerste 24 uur. Deze effecten zijn dosis afhankelijk [LAREB 05 2023][Briggs].
Dierexperimenteel:Geen specifieke informatie beschikbaar.
Opvolging :Geen specifieke informatie beschikbaar.
Dierexperimenteel:Geen specifieke informatie beschikbaar.
L3
Sevoflurane wordt snel geklaard uit het lichaam (na 120 minuten is de concentratie met een factor 100 gedaald). De moeder kan de borstvoeding hervatten zodra ze terug bij het bewustzijn is [Hale] [LACTMED 05 2023].
Dierexperimenteel:Geen specifieke informatie beschikbaar.
| Preconceptie | Zwangerschap | Borstvoeding | ||||
|---|---|---|---|---|---|---|
| (ja) III | (ja) III | |||||
| geen info | geen info | ← Condoom gebruiken / Onthouding | ||||
Tot nog toe geen beïnvloeding van de vruchtbaarheid bij de man gemeld.
Geen specifieke informatie beschikbaar. Tot nog toe geen beïnvloeding van de vruchtbaarheid gemeld.
Dierexperimenteel:Geen specifieke informatie beschikbaar.
Geen specifieke informatie beschikbaar over de overgang via het sperma.
Dierexperimenteel:Geen specifieke informatie beschikbaar.
SKP
Hale, Medications and Mothers´Milk, 19th Edition, 2021
Briggs G, Freeman R, Yaffe S. Drugs in Pregnancy and Lactation, 12th edition, Philadelphia 2021
[LactMed] :https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK501504/
[Lareb] : Bijwerkingencentrum Lareb https://www.lareb.nl
Geen specifieke informatie beschikbaar.
Geen specifieke informatie beschikbaar.